Sốt xuất huyết là bệnh nhiễm trùng do virus Dengue gây ra, thường được truyền qua muỗi Aedes aegypti. Việc chẩn đoán chính xác và kịp thời có ý nghĩa quan trọng trong điều trị, giúp ngăn ngừa biến chứng nặng. Tại Trung tâm Xét nghiệm Y khoa Phong Châu, chúng tôi cung cấp các xét nghiệm chuyên sâu, đáp ứng đầy đủ yêu cầu về độ nhạy và đặc hiệu cho chẩn đoán bệnh sốt xuất huyết.
Khi nào bạn nghi ngờ sốt xuất huyết?
Hãy tham vấn bác sĩ hoặc đến bệnh viện khi bạn có những triệu chứng sau đây:
- Sốt cao đột ngột, kéo dài
- Đau đầu, mỏi người, chán ăn
- Xuất hiện các vết phát ban đỏ trên da
- Đau nhức vùng mắt, buồn nôn
1. Xét nghiệm kháng nguyên Dengue NS1
Xét nghiệm kháng nguyên NS1 thường được thực hiện từ ngày đầu tiên đến ngày thứ 5 sau khi bệnh nhân khởi phát triệu chứng. Xét nghiệm này tìm kiếm sự hiện diện của protein NS1, một kháng nguyên của virus Dengue trong máu. Tuy nhiên, có một số yếu tố cần lưu ý:
- Nếu bệnh nhân đã bị sốt xuất huyết hơn 3 ngày (từ cuối ngày thứ 3 trở đi), nồng độ kháng nguyên NS1 có thể giảm xuống thấp, khiến kết quả xét nghiệm NS1 dễ có khả năng cho kết quả âm tính giả. Điều này là do kháng nguyên NS1 giảm dần trong máu từ sau ngày thứ 3-4 của bệnh.
- Khi thực hiện NS1 trong khoảng 1-3 ngày đầu của bệnh, khả năng phát hiện chính xác cao hơn, nhưng kết quả vẫn phụ thuộc vào nồng độ virus trong máu. Nếu lượng kháng nguyên thấp hơn ngưỡng phát hiện, NS1 vẫn có thể âm tính ngay cả khi người bệnh mắc sốt xuất huyết.
2. Xét nghiệm kháng thể IgM
Xét nghiệm kháng thể IgM được dùng để xác định sự có mặt của kháng thể chống lại virus Dengue trong giai đoạn cấp tính của bệnh:
- IgM thường xuất hiện từ ngày thứ 4-5 sau khi bắt đầu sốt, là dấu hiệu cho thấy cơ thể bắt đầu phản ứng miễn dịch với virus.
- Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ phản ứng miễn dịch của từng bệnh nhân, không phải tất cả các trường hợp đều cho kết quả dương tính ở ngày thứ 4-5. Một số bệnh nhân có thể cần thời gian dài hơn để cơ thể sản sinh đủ lượng kháng thể IgM có thể phát hiện.
3. Xét nghiệm kháng thể IgG
Kháng thể IgG giúp xác định tình trạng nhiễm virus lần đầu (tiên phát) hay tái nhiễm (thứ phát):
- Ở thể nhiễm tiên phát (lần đầu mắc Dengue): IgG thường xuất hiện từ ngày thứ 10-14 và có thể tồn tại trong cơ thể nhiều năm.
- Ở thể nhiễm thứ phát (đã từng nhiễm Dengue trước đó): Kháng thể IgG đã có sẵn trong máu, và khi có sự tái nhiễm, IgG sẽ tăng lên chỉ trong 1-2 ngày đầu của bệnh. Điều này giúp chẩn đoán các trường hợp tái nhiễm nhanh chóng và hiệu quả.
Hướng dẫn xét nghiệm theo từng giai đoạn bệnh
- Từ ngày đầu đến ngày 3: Nếu làm xét nghiệm NS1, khả năng chẩn đoán chính xác cao hơn nhưng vẫn phụ thuộc vào nồng độ virus. Lúc này, xét nghiệm IgM thường không hữu ích vì kháng thể IgM chưa xuất hiện.
- Từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 5: Đây là giai đoạn có nguy cơ cho kết quả âm tính giả cao nếu xét nghiệm NS1 vì nồng độ kháng nguyên có thể giảm. Xét nghiệm IgM có thể cho kết quả chính xác hơn, nhưng cũng tùy thuộc vào mức độ phản ứng miễn dịch của cơ thể.
- Từ ngày thứ 4 trở đi: Bệnh nhân có thể cần làm xét nghiệm máu hàng ngày, bao gồm các xét nghiệm IgM, IgG và công thức máu, để cung cấp đầy đủ dữ liệu cho bác sĩ khẳng định chẩn đoán và theo dõi tiến triển của bệnh.
Các xét nghiệm bổ trợ
Để theo dõi và đánh giá nguy cơ biến chứng, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm bổ trợ:
- Công thức máu: Để theo dõi số lượng tiểu cầu và bạch cầu, giúp phát hiện sớm nguy cơ xuất huyết.
- Chức năng gan: Đánh giá tổn thương gan qua các chỉ số AST, ALT, nhất là trong trường hợp bệnh tiến triển nặng.
- Đông máu: Xác định mức độ rối loạn đông máu, quan trọng với các bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết cao.
Việc chọn lựa xét nghiệm đúng thời điểm và kết hợp nhiều phương pháp xét nghiệm sẽ giúp đảm bảo độ chính xác, hỗ trợ hiệu quả cho quá trình chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết. Trung tâm Xét nghiệm Y khoa Phong Châu cung cấp đầy đủ các xét nghiệm hiện đại và chính xác, sẵn sàng đồng hành cùng người bệnh trong việc kiểm soát và điều trị căn bệnh này.
Liên hệ ngay với chúng tôi để đặt lịch xét nghiệm hoặc biết thêm thông tin chi tiết về các dịch vụ tại Trung tâm Xét nghiệm Y khoa Phong Châu.
Hotline/Zalo: 090 114 2226
Website: phongchaulab.com
Địa chỉ: Số 1 đường Phong Châu, phường Phú Hội, Tp Huế (Sau lưng siêu thị Go)
